Der Gesundheitssektor ist für 4-5 % der weltweiten Kohlenstoffemissionen verantwortlich und erzeugt einen erheblichen Energie- und Materialbedarf sowie gefährliche Abfallströme, die zu Luft-, Boden- und Wasserverschmutzung führen können. Gleichzeitig ist der Druck zur Dekarbonisierung und Verbesserung der Kreislaufwirtschaft im Gesundheits- und Pflegesektor im Allgemeinen geringer als in anderen Wirtschaftssektoren. Mit dem Europäischen Green Deal verpflichtet sich die EU, die Netto-Treibhausgasemissionen bis 2030 um mindestens 55 % zu senken und bis 2050 keine Netto-Emissionen mehr zu verursachen, und das Gesundheits- und Pflegesystem ist davon nicht ausgenommen. Forschung und Innovation können dazu beitragen, einen reibungslosen Wandel zu gewährleisten und gleichzeitig die Qualität der Gesundheits- und Pflegeleistungen zu erhalten oder zu verbessern.

Die Gesundheits- und Pflegesysteme befinden sich in einem strukturellen Wandel, beispielsweise durch die Stärkung der Primärversorgung und der gemeindenahen Versorgung, die verstärkte Digitalisierung und die Sicherstellung, dass die Patienten auf der effizientesten Ebene behandelt oder gepflegt werden. Dies bietet die Möglichkeit, strukturelle Veränderungen mit einem ökologischen Wandel zu verbinden.

Auf der COP26 haben sich 18 Länder (darunter zwei EU-Mitgliedstaaten) dazu verpflichtet, in den nächsten 10 bis 30 Jahren sämtliche Kohlenstoffemissionen aus ihren Gesundheitssystemen zu reduzieren, und im gleichen Zeitraum haben sich insgesamt fünfzig Länder (darunter sechs EU-Mitgliedstaaten) verpflichtet, klimaresistente, kohlenstoffarme und nachhaltige Gesundheitssysteme zu schaffen.

Im Februar 2022 veröffentlichte die WHO einen Bericht über die durch die COVID-19-Pandemie entstandenen Abfälle, in dem die Notwendigkeit einer Verbesserung der Abfallbewirtschaftung in den Gesundheits- und Pflegesystemen noch stärker betont wurde. In dem Bericht heißt es, dass 30 % der Gesundheitseinrichtungen weltweit und 60 % in den am wenigsten entwickelten Ländern nicht in der Lage sind, die anfallenden Abfälle zu entsorgen, selbst wenn man die durch die Pandemie verursachten zusätzlichen Abfälle nicht berücksichtigt. Dies birgt nicht nur Umweltrisiken wie Wasser- und Luftverschmutzung, sondern gefährdet auch die Sicherheit des Gesundheitspersonals, da die Gefahr von Stichverletzungen, Verbrennungen und pathogenen Mikroorganismen steigt.

Die Forschungs- und Innovationstätigkeiten zu diesem Thema sollten speziell auf den Gesundheits- und Pflegesektor ausgerichtet sein. Sie sollten gegebenenfalls Kostenstudien umfassen (Umweltauswirkungen und -nutzen, die mit Hilfe des Lebenszykluskonzepts (z. B. LCA/SLCA) zu quantifizieren sind und im Einklang mit dem europäischen Green Deal und dem Aktionsplan zur Vermeidung von Umweltverschmutzung wirksam umgesetzt werden müssen), und die Erprobung von Forschungsergebnissen vor Ort in Krankenhäusern oder anderen Pflegeeinrichtungen bei gleichzeitiger Generierung von zugänglichem Wissen könnte einbezogen werden. Darüber hinaus sollten erfolgreiche Projekte mehrere der folgenden Punkte berücksichtigen:

• Forschung und innovative Lösungen für die Dekarbonisierung von Krankenhäusern und anderen Pflegeeinrichtungen: Verbesserungen im neuen und bestehenden Gebäudebestand, Dekarbonisierung der Energieversorgung von Gebäuden, Verringerung des Energiebedarfs von Krankenhäusern und anderen Pflegeeinrichtungen (z. B. Heizung und Kühlung, Warmwasser, Wäscherei, Kochen, Transportsysteme).
• Forschung und innovative Lösungen für eine stärkere Kreislauffähigkeit von Krankenhäusern oder anderen Pflegeeinrichtungen, die das Ziel der Nullverschmutzung einbeziehen: z. B. Lösungen zur Abfallreduzierung, verbesserte Abfallbewirtschaftungspraktiken (mit möglichem Schwerpunkt auf Wasserabwasser und antimikrobieller Resistenz), stärkere Kreislauffähigkeit (z. B. nachhaltige Nutzung von Wäsche).
• Forschung und innovative Lösungen für die Dekarbonisierung und Ökologisierung von Versorgungsketten und Materialströmen: Reduzierung von Einwegplastik, Ersatz von Narkosegasen und Inhalatoren mit hohem Treibhauspotenzial (GWP), Ersatz konventioneller Arzneimittel durch grüne(re) Alternativen, kohlenstoffarme Versorgungsketten von Lebensmitteln, Abfallreduzierung, Managementmodelle z. B. für die Verschreibung von Arzneimitteln.
• Entwicklung eines Rahmens zur Messung und zum Benchmarking des ökologischen Fußabdrucks des Gesundheits- und Pflegesektors oder Verbesserung der Infrastrukturen für die Erhebung, den Austausch, den Zugang und die Verarbeitung von Daten.

Projekte mit interdisziplinären Teams, die den Gesundheits- und Pflegesektor, den Umweltsektor oder andere relevante Sektoren vertreten, sind willkommen.

Dieser Themenbereich erfordert einen wirksamen Beitrag der Sozial- und Geisteswissenschaften und die Einbeziehung deren Experten und Einrichtungen sowie von einschlägigem Fachwissen, um sinnvolle und signifikante Effekte zu erzielen, die die gesellschaftliche Wirkung der entsprechenden Forschungstätigkeiten verstärken.

Alle im Rahmen dieses Themas geförderten Projekte werden nachdrücklich aufgefordert, sich gegebenenfalls an Vernetzungs- und gemeinsamen Aktivitäten zu beteiligen. Daher sollten die Projekte ein Budget für die Teilnahme an regelmäßigen gemeinsamen Sitzungen vorsehen und können auch die Kosten anderer potenzieller gemeinsamer Aktivitäten abdecken, ohne dass in dieser Phase konkrete gemeinsame Aktivitäten im Einzelnen festgelegt werden müssen. Die Einzelheiten dieser gemeinsamen Aktivitäten werden in der Phase der Vorbereitung der Finanzhilfevereinbarung festgelegt.

Die Antragsteller werden ermutigt, zu prüfen, wie ihre Vorschläge einen Beitrag zum Europäischen Green Deal leisten können, und die Grundsätze des Aktionsplans für eine Kreislaufwirtschaft, des Aktionsplans zur Vermeidung von Umweltverschmutzung sowie des technischen Leitfadens für die Klimasicherung von Infrastrukturen im Zeitraum 2021-2027 zu berücksichtigen.

Antragsteller, die beabsichtigen, klinische Studien einzubeziehen, sollten in dem dafür vorgesehenen Anhang Einzelheiten zu ihren klinischen Studien angeben und dabei die im Einreichungssystem bereitgestellte Vorlage verwenden. Siehe Definition von klinischen Studien in der Einleitung zu diesem Teil des Arbeitsprogramms.

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• Politische Entscheidungsträger, Anbieter von Gesundheits- und Pflegeleistungen, Beschäftigte im Gesundheits- und Pflegesektor und Bürger verfügen über mehr Wissen darüber, dass die heutigen Gesundheits- und Pflegesysteme ökologisch nicht nachhaltig sind, welche Kosten dies (heute und in Zukunft) verursachen kann und wo Verbesserungen bei gleichbleibender oder verbesserter Qualität der Pflege (ohne Gefährdung der optimalen Patientensicherheit) möglich sind und welche Investitionen erforderlich sind.
• Politische Entscheidungsträger und Anbieter von Gesundheits- und Pflegedienstleistungen haben Zugang zu innovativen Lösungen, Organisationsmodellen (einschließlich Finanzierungsmodellen) sowie Leitlinien und Empfehlungen, die die von Gesundheits- und Pflegesystemen ausgehende Umweltverschmutzung und Kohlendioxidemissionen verringern, so dass die Gesundheits- und Pflegeversorgung nachhaltiger und kosteneffizienter werden kann und gleichzeitig die Qualität der Pflege dank der Verringerung des Energie- und Materialverbrauchs, der Reduzierung von Kohlendioxidemissionen, der Verringerung von Abfällen und Ableitungen sowie eines effizienten Ressourcenmanagements beibehalten oder verbessert wird.
• Die Überwachung und Berichterstattung über Kohlenstoffemissionen und Umweltverschmutzung wird durch einen Lebenszyklusansatz und mit Standardmethoden in die Gesundheits- und Pflegesysteme integriert.

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